30대 혈압 환자, 미세단백뇨 재확인, ARB 혈압약에 의해 양은 감소

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상기 환자

2016.9월 검사시 진료시 혈압 154/104, 소변 미세단백뇨 150.9

ARB/CCB 혈압약 복용하면서

2017.3월 진료실 혈압 132/74, 자동 가정혈압계로 진료실에서 측정시 127/79, 소변 미세단백뇨 82.1

(가정 혈압은 수축기 120 내외 유지)

ARB에 의한 단백뇨 감소 효과 확인

미세단백뇨는 당뇨나 혈압에서 신병증의 초기 발현 현상이며, 심혈관 질환 발생의 증가와 연관되어 있다.

; 10-fold increase in the albumin-to-creatinine ratio, the risk of the composite end-point of cardiovascular death, MI, or stroke increased by 57 percent and the risk of cardiovascular death by 98 percent among nondiabetics. The respective increases in risk for diabetics were 39 and 47 percent.

그러나 다음의 경우 일시적인 증가가 있을 수 있다.

; 발열, 감염, 운동, 심부전, 관절염, 조절되지 않는 당뇨(A1c 8.0 이상), 높은 혈압 (160/100이상), 고지혈증 (LDL 120이상에서)

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연

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