3주간의 속쓰림과 소화 불량으로 내원한 전정부 우세 결절성 위염, 닭살 위염과 십이지장 궤양
30대 중반 남자
3주간의 소화불량, 속쓰린 양상의 상복부 통증으로 내원함
투약하면 괜찮다가 증상 재발한다. 타원에서 3회 투약
자다가 깨기도 한다.
초진시 내시경 검사하기로 하고 투약 후 예약함
체중 비만이나 진료실 혈압은 120/84
흡연 (-)
재진시 투약 후 증상은 70%경감
위내시경 시행
전정부에 발적을 보이는 표재성 위염소견
전정부 소만은 결정성 변화와 발적이 같이 관찰된다.
십이지장 구부의 궤양
체부의 소만은 정상 RAC, 혈관 패턴이 잘 관찰되며 정상에 가까운 모습이다.
전정부 및 원위부 체부, 대만 부분에는 결절성 점막변화가 관찰된다.
체부 상부, 대만에는 경미한 발적이 관찰된다.
초음파상 중등도의 지방간 소견
신장의 음영과 비교
주로 전정부에 위염 소견이 있으며 결절성 변화를 동반한 헬리코박터 위염이며 임상적으로 십이지장 궤양으로 내원한 사례이다.
헬리코박터 검사 결과 확인, 제균 계획
체중 감량 상담
위염의 진행 모습
결절성 위염 사례들
제균 후 한달뒤 요소호기 검사 필요
결절성 위염 배경에서 발생한 인환암, signet ring cell adenocarcinoma
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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