식도 칸디다증; 2달간의 연하통, 연하곤란 및 체중감소로 내원, 대학병원 심장내과로 잘못 의뢰되었다가 방문 - 동대문구 답십리, 우리안애 우리안愛 내과
2달간
삼키면 전흉부가 쥐어짜듯이 아프다. 삼킬때 걸린다.
; 연하통 (odynophagia), 연하곤란 (dysphagia) 증상으로 요약할 수 있다. 심장 기원의 통증보다는...
2달동안 4 kg 체중 감소
먹는 양이 줄어서 인지 1달전부터 변비가 생겼다.
2달전에 대상포진 기왕력
약 한달전에 상기 증상으로 타의원에서 어느 대학병원 심장내과로 의뢰하여 심초음파, 심전도등 검사 시행 특이소견 없었다. PPI 처방 받은 상태... 가슴쓰림 (heartburn) 이 아닌 연하통/연하곤란이라면 구조적 평가가 우선한다.
흡연자
매주 5병의 음주력
체질량 지수 19.4로 정상 범위
작년 말 국가 검진 및 내시경 받음
초음파 및 위내시경 시행
초음파에서 심한 지방간
위내시경에서 매우 심한 식도 칸디다증 소견 (esophageal candidiasis) 확인함
입천장에도 미세하게 칸디다 모습을 관찰할 수 있다. oral thrush
내시경 후퇴시 모습
항진균제 처방 및
기저 질환 여부 확인 위해 혈액검사 및 HIV Ab검사 같이 시행함
무증상이면서 경도?의 식도 칸디다증의 경우 투약하지 않고 넘어가는 편이다. 굳이 설명도 하지 않는다.