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감염성 설사로 치료하였으나 A형 간염으로 입원했었다는 사례, 초기 모습은 비전형적 - 동대문구 답십리, 우리안애 우리안愛 내과


30대 후반 남자

4월에 초진

오늘은 기침 및 인후통 으로 진료 위해 내원

4월 감염성 설사 (발열을 동반한 설사), 속쓰림 으로 내원

38도 이상의 발열과 설사로 감염성 설사에 준해 혈액 평가 및 투약

(그래도, 최근에 세균성 장염과 다르다면 복통이 없고, 기록에 없는데 신체검사상 압통이 없었다는 것이다.)

마른 체형에, 음주 하지 않는 분으로 혈액결과에서 정상의 2~3배 간수치 상승 보여

외래 추적시 간수치 재검 및 검사 계획을 가졌으나... 방문하지 않았었다.

(당시 A형 간염에서 보호하는 항체 HAV IgG Ab는 음성이었다.)

회사가 인천과 서울에 있어 증상이 지속되어 인천에 어느 병원으로 갔다고 하며 당시 간수치는 10,000 을 넘었다고 한다. 최종 진단은 A형 간염

보통의 A형 간염 증상은...

What are the symptoms of hepatitis A? — In children, hepatitis A does not usually cause any symptoms. In adults, hepatitis A causes a flu-like illness that starts suddenly about a month after a person is infected. 갑자기 시작된 독감과 같은 ...

At first, symptoms usually include:

●Feeling tired 무력감

●Nausea or vomiting 구역, 구토

●Having no appetite 식욕저하

●Fever higher than 100.4°F (38°C) 고열

●Pain under the ribs on the right side of the belly 우상복부 통증

Later on, symptoms usually include:

●Dark-colored urine 진한 소변

●Light-colored bowel movements 변색깔은 옅어짐

●Jaundice, which is when the skin or white part of the eyes turn yellow 황달

●Itchy skin 가려운 피부

전형적인 증상은 위와 같고, 환자의 증상에서 의심하지 않았으나 A형 간염 진단받았다는 경우를 복기해 본다.

다음의 사례는 전형적인 증상에서 의심하고 첫 혈액검사부터 HAV IgM 의 확진검사를 포함했던 경우

https://blog.naver.com/ejercicio/220683227977

https://blog.naver.com/ejercicio/220889586526