장간막림프절염; 우하복부 통증으로 충수돌기염과 구별이 필요합니다.

배꼽주변 불편함이 있다가 우하복부로 통증위치가 바뀌면 충수돌기염의 전형적인 경과가 될 수 있습니다.

임상적 증상이 충수돌기염의 경과를 시사하여 감별위해 초음파 시행해야 합니다. 대장과 회장이 합쳐지는 부분

병적 충수돌기 (직경이 6 mm 이상) 을 발견하거나 정상 충수돌기를 관찰한다면 복부 전산화촬영없이, CT없이 임상적 판단을 할 수 있습니다.

그러나, 정상 충수돌기의 발견이 어려울 수 있습니다. 확장된 충수돌기나 주변부 복수가 없는 와중에 주변부 0.5 mm 이상의 림프절이 다수 관찰된다면 장간막림프절염으로 진단할 수 있습니다.

대장 내측, 회장 상부에 림프절 관찰

좀더 근위부 회장에 림프절

압통이 있는 오른쪽 우하복부에 5 mm 이상의 림프절들이 군집을 이루고 있습니다.

동대문구 답십리 우리안애 愛 내과, 건강증진센터 내과 전문의 전병연