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흑색가시세포증, acanthosis nigricans

acanthosis nigricans, insulin neck

<흑색가시세포증, acanthosis nigricans, AN> The earliest change is grey-brown/black pigmentation with dryness and roughness that is palpably thickened and covered by small papillomatous elevations, giving it a velvety texture. As thickening increases, skin lines are further accentuated and the surface becomes mammilated and rugose, with the development of larger warty excrescences. 빈도 ; 비만과 당뇨의 유병율 증가와 함께 증가하고 있습니다. 나이, 인종, 비만이나 내분비 질환에 따라 7~74% 까지 빈도는 다양합니다. 미국 원주민, 흑인, 히스패닉, 코카시언 (백인, 1%미만) 순입니다. 증상이 없은 가려울 수 있습니다. 대칭적으로 목의 측면과 후면, 겨드랑이, 사타구니, 팔다리 접히는 곳에 발생한다. 겨드랑이에 (73%)비해 목에 (99%) 제일 흔합니다. 발생 기전

비만에 의한 AN 이 제일 흔하다. 어떤 나이에도 생길 수 있지만 성인에서 제일 흔합니다. 이상 체중의 2배이상인 성인의 절반 이상에서 AN을 보일 수 있습니다. 병변은 몸무게와 연관되며 체중을 줄이면 줄어듭니다. 인슐린 내성이 자주 동반되고 있습니다. 약제에 의한 AN AN 증후군, syndromic AN ; type A; hyperandrogenemia (남성호르몬과다증), 인슐린내성, AN ; type B; 조절되지 않는 당뇨, 다낭난소증후군, AN 자가면역 AN ; 루프스 같은 자가 면역 질환에서 인슐린 리셉터 항체 생성에 의함 Acral acanthosis nigricans ; 주로 흑인에서 손등과 발등에 발생 unilateral (일측면) AN ; 우성 유전으로 전달되는 드문 형태, 얼굴, 두피, 가슴, 복부 (주로 배꼽 주변), 등과 허벅지에 발생한다. 내분비 질환과 관련습니다. familial (가족성) AN ; 드문 우성 유전 피부질환 양성 유전성 AN ; 출생시 혹은 소아기때 발생하는 드문 우성 유전 질환, 내분비 질환과 연관 없습니다. AN maligna ; 복부 선암의 70-90%에서 발생할 수 있다. 특히 위암에서 55-61% 양성 질환과 감별이 되지 않으나 갑자기 빠르게 발생합니다. 구강, 비강, 인후부 점막, 식도, 유륜에 발생할 수 있습니다. 눈썹이나 공막에 발생할 수 있습니다. 40세 이상에서 내분비 질환 혹은 유전적 질환을 가지지 않으면서, 체중이 감소하고, 빠르게 발생한 AN, 대칭적인 분포, 비특이적인 위치, tripe palms, florid cutaneous papillomatosis, and sign of Leser–Trélat 를 보일 때 경고 증후가 될 수 있습니다. 혼합형 AN

위암에서 보일 수 있는 손바닥의 Tripe palms, 트라잎 손바닥 https://en.wikipedia.org/wiki/Tripe_palms

Tripe palms - Wikipedia

Tripe palms From Wikipedia, the free encyclopedia Jump to navigation Jump to search Tripe palms Tripe palms also known as Acanthosis palmaris are a cutaneous condition characterized by ridged velvety lesions on the palms. [1] It is a paraneoplastic syndrome in gastric cancer. [2] See also [ edit ] A

en.wikipedia.org

평가 임상적 진단 조직감사는 필요시; papillomatosis, hyperkeratosis, hyperpigmentation of basal layer 소아의 양성 AN 환자는 당뇨, 고혈압, 고인슐린증, 인슐린내성, 2형 당뇨의 발생 위험을 가집니다. 치료 체중감량와 운동; 인슐린 민감도를 증가시키고 혈중 인슐린을 감소시킵니다. retinoid ammonium lactate and tretinoin trichloroacetic acid calcipotriol

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4144206/#!po=77.5862

동대문구 답십리 우리안애 愛 내과 전문의 전병연