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20 mm 크기의 경이 있는 유경성 용종

50대 초반 남자

혈변을 주소로 내원

직장과 S결장 경계에 용종 소견, 혈변의 원인으로 생각되지 않는다.

용종을 잘 들춰보면 경을 확인할 수 있다. 절제가 용이하다.

크기 평가; 캡의 직경이 12 mm가 되므로 대어보고 계산하면 19-20 mm 크기

점막의 pit pattern (선구 형태) 를 보면 IV 형태로 선종이 기대된다.


점막 절제를 위해여 생리식염주 주입


올가미로 충분한 경계를 확보하여 아래를 잡는다.

깨끗한 절단면

여러 결절들이 뭉쳐 있는 듯한 유경성 용종이었다.

조직결과; 저등급 선종

[ DIAGNOSIS ]1. Colon, distal sigmoid, colonoscopic biopsy;Consistent with hyperplastic polyp2. Colon, rectosigmoid junction, colonoscopic polypectomy;Tubulovillous adenoma with mild to moderate dysplasia (low grade dysplasia)* resection margin: negative(-)

18 mm 용종, 분할절제 http://blog.naver.com/ejercicio/221054051503


20 mm 크기의 유경성 용종, 절제술로 제거


19-20 mm 유경성 용종, 절제술로 제거, 고등급의 선종


20 mm 크기의 융기형 용종, 절제술로 제거


18 ~ 20 mm 의 편평 용종, 분할절제로 제거, 저등급의 선종


30 mm 이상의 유경성 용종, 제거 후 추적검사에서 국소 잔여 병변 있어 제거 후 흉터만 남은 것 확인


항문 직상방의 30 mm 아유경성 용종, 절제술로 제거


25 mm 크기의 측방발육형종양, 점막하절제술 (ESD) 위해 의뢰


20 mm 크기의 궤양 모습을 띄는 대장암, 조직검사 확인 후 의뢰 http://blog.naver.com/ejercicio/221116332987


20 mm 크기의 점막암 이상을 기대하고 절제술 시행, 점막하암 나와 수술 의뢰


20 mm 크기의 점막암 이상을 기대, 절제술 실패하였으나 체취한 조직에서 점막하 침범을 한 대장암 확인하여 수술 의뢰



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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