20대 남자, 비만약, 식욕억제제 복용 후 감량 정도 ~7 kg, 부차적으로 발견된 혈압에 대해 2차 고혈압 평가 후 투약 계획

20대 중반 남자

강동구에서 식욕억제제 처방 위해 방문

체질량 지수 40.8

진료시 혈압 176/102

설명하고 투약 필요성 설명, 우선 추적하기로 함

2주뒤 방문 진료실 혈압 152/104

"허기가 느껴지지 않는다."

체중 변화 2주간 136.5 --> 129.5, 7 kg 감소



계획

1. 체중변화가 너무 빠릅니다. 속도 조절이 필요

2. 웨이트만 하지 마시고 유산소 추가하세요. 50% 이상... circuit training 형식을 취할 수 있음을 설명함

3. 2주뒤 공복 내원, 혈압 당뇨 평가하기로 함

20대 혈압 환자로 체중에 기인할 가능성이 높지만 2차 고혈압 배제를 위한 24시간 소변등 시행하기를 설명함

동의시 진행할 예정

https://blog.naver.com/ejercicio/221317535641


30대, 이차고혈압 (부신, 고알도스테론증) 이었으나 혈압 (현상) 조절만 하다가 평가하여 진단된 경우, 최종 부신 종양

https://blog.naver.com/ejercicio/221572638246


30대, 기본적으로 비만이었으나 조절되지 않는 높은 혈압이었으며, 이차고혈압 평가에서 고알도스테론증

초음파상 부신 종양은 관찰되지 않아 과증식 가능성

https://blog.naver.com/ejercicio/221361447546


부신 종양, 쿠싱 증후군

https://blog.naver.com/ejercicio/220341134068


https://blog.naver.com/ejercicio/220173397137



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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