top of page

10대때부터 혈압? 투약을 염두에 두고 방문한 20대 초반, 혈압의 확인 및 기능성 부신 질환의 배제 후 투약 결정 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

20대 초반 남자, 초진

고등학교때 혈압이 140 정도였다.

체질량 지수는 26.2로 비만

... 그러나, 작년엔 지금보다 13 kg 적었으니 정상 체중이었음

가정에서 측정해보면 수축기 140 후반~150대/이완기 100내외

작년부터 올라간 느낌이라고 함



병원 자동혈압 160/110

진료실 수동혈압 170/112

백의 고혈압도 조금은 있는가?? 가정혈압 측정, 혈압계 가지고 방문하기로 하였다.

체중이 정상일때부터 혈압이 높았다고 하여, 그리고 젊은 나이의 혈압이므로 24시간 소변등 이차고혈압 검사도 진행

2일뒤 24시간 소변 제출하면서 공복 평가위해 내원

가정혈압 기록 재확인; 수축기 140 후반~150 후반이 주로...

가정혈압계로 진료실에서 163/119

진료실 수동혈압계 180/130 ?

가정혈압계로 다시 163/98

진료실 수동혈압계 다시.. 비슷

결과 확인시 병원 자동/대기실에서 가정혈압계 측정 후 외래에서 다시 확인하고 투약 결정하기로 함

aldosteron/renin activity ratio, 24시간 소변 cortisol, metanephrine 등 정상범위를 확인함

그러나, 전체콜레스테롤이 308, 저밀도콜레스테롤이 227 !!

1주일뒤 내원

병원 자동혈압 151/98

본인 혈압계는 가져오지 않았으며

이번에 진료실 수동 혈압은 164/108

(이번 수동 혈압은 지난 외래 가정혈압계 수치와 유사한데... 지난 외래 같은 진료실에서 수동혈압이 높았던 것은 가정혈압계가 문제가 있는거 보다 직접 측정시 더 긴장해서?)

; 가정혈압과 병원혈압 차이가 5 정도는 정상범주로 보나.. 약간 더 있지 않나 의심이 된다.

혈압약 투약은 시작하기로 하였으나 추후 한번 더 오므론 가정혈압계의 정확성을 확인할 필요가 있다.

지난달부터 양파즙 한달? 절대수치가 너무 높아 투약을 할 수 있으나 추후 고지혈은 재검 후 투약 결정하기로 하였다.

초기에 백의고혈압만 있는 것이 구별이 되지 않았던 경우로 현재 투약 중지중


가정혈압과 병원혈압 차이의 일관적인 모습, 백의고혈압 성분이 50 이나...


부신종양에 의한 고알도스테론증


...

매우 높은 고지혈증



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



Comments


bottom of page