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1년전 진단된 당뇨, 알부민뇨 (단백뇨), 비알콜성 간질환(간염), 고혈압 및 심전도상 우각차단 환자 투약 2개월 추적 결과

https://blog.naver.com/ejercicio/221155744747


상기 20대 환자

당뇨, 혈압 조절한지 2개월 남짓

진료실 혈압

2017년 12월 초순 142/90

2017년 12월 중순 재검 하여 혈압 재확인 140/96 - 혈압약 투약 시작

2017년 12월 하순 128/72

2018년 1월 중순 118/66

2018년 1월 하순 124/76

2018년 2월 중순 112/70

진료실 혈당 및 당화혈색소

metformin, empagliflozin 2제 약제로 시작하였으며 이후 비알콜성 지방간(염) 의 맥락도 고려하여 pioglitazone을 추가하였다. 공복 혈당은 130 이하로 떨여졌으며 2달 간격의 당화혈색소도 10.2에서 7.1로 감소하였다. 당화혈색소가 2-3개월의 평균임을 감안하였을 때 경구약제로 6.5 이하의 목표 수치에 도달할 것으로 기대되며 추후 약제 감량도 가능할 것으로 생각된다.



어느 정도 당조절이 되었고 간수치도 정상 범위이므로 보조적인 간장약은 중지하였으며 최근 감량하였다가 명절 이후 체중이 다시 증가되어 추후 체중조절에 대해 다시 강조하였다.

증가되어 있던 백혈구 수치나 CRP의 추세에서 당뇨 조절 이후 전신 염증의 호전도 확인할 수 있다.

가정 혈당계 구입하여 본인 혈당 기록하도록 다시 교육하였다.



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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