호흡곤란 평가위해 심장초음파, 최근 일과성 허혈 증상? 항혈소판제 시작 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

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상기 60대 중반 여자 혈압약 투약중 진료실 혈압 120~130 유지중 ​ 약 2주전부터 숨이 찼는데.. 이후에 더하다. 10분만 걸어도 숨이 가빠서.. 앉아있어도? ​ BNP 검사 후 다음날 심초음파/심전도 위해 내원 BNP는 <100 으로 정상 범위

D4062023 HBNP 40.78 ≤ 100.00 pg/mL-


4일전부터 어제까지 아주 심했는데... 오늘은 평소와 비슷하다? 심전도에서 불완전 우각차단이외에 T wave의 소견이나 병적 Q 파는 관찰되지 않음. 뚜렷한 폐동맥 고혈압은 없으며 (폐색전증을 시사할)

경도의 이첨판 판막 역류

이완기 기능은 GRADE I 정도의 장애, 혈압있는 중년의 여자 및 고령이 될 수록 많이 보일 수 있는 소견이다.

e` < 8 cm/s, E/e` < 8, MV decT > 200, E/A < 0.8

수축기 기능은 감소하지 않았으며

좌심방 부피는 22.4 ml/m2으로 늘어나지 않았다.

호흡에 의해 하대정맥은 잘 움직이며, no IVC plethora



증상? 추적하기로 함

다른 증상으로 최근 2달전에 한달동안 2회... 오른팔에 감각없고 힘이 안들어간적이 있다. 20~30 분 지속되다가 풀렸다.

; 일과성 허혈 (TIA, transient ischemic attack) 로 해석해서 뇌경색 예방으로 항혈소판제를 추가하였다.

타원 검진에서 LDL 141이었으며 경동맥에 경화반 있던 분으로 환자의 의사에 따라 covid 접종 후 고지혈증도 조절하기로 하였다.

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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