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혈을 풀면서 혈압약 중지하라고... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

70대 초반 여자

19년도에 혈압약 투약하던 분으로

19년 12월 진료실 혈압은 138/90 정도

1년 지나 20년 12월 방문 진료실 혈압은 162/88

; 19년도에도 만성 투통으로 수년전 한양대 MRI, 건국대 진료

20년 방문했을 때도 아산병원 신경과, 건국대 신경과 진료 봤다고 하며

이후... 사설기관??? 에서 혈을 풀었다고 한다.

"사설기관에서 혈압약을 끊으라고 했다. 혈을 풀고 있다."

4일뒤 고지혈 평가 결과 듣기위해 내원시 진료실 혈압은 164/90

혈압약 권고하였으나 "약 안먹고 괜찮은데.."

약 2년 지나서 방문

"가정 혈압이 170대가 계속 나온다."

병원 자동혈압은 198/118

진료실 혈압은 184/118

; 2019년 ARB 하나로 조절 잘 되던 분이었으나 현재 매우 높으니 2제 복합제로 우선 시작하고 외래 추적 예정


180/120 이상이면 이차고혈압 평가를 통한 배제도 고려할 수 있으나 많은 경우 방관한 혈압이 점점 높아지는 경우이다. 우선은 순응도도 좋지 않고 평가에 따라올수 없다고 생각되어 투약만 하고 추적 예정

추후 신기능/고지혈 등 평가 후 투 필요성을 결정할 필요가 있다. 19년에 수치를 보면 해당한다.

이차 고혈압 배제 후 약제 증량, 조절 양상


타원에서 수년간 투약하면서 어느정도 조절된 상태로 내원한... 부신종양, 고알도스테론증

초기 모습에서 잡아냈었다면?



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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