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혈압 측정시 불규칙한 맥박의 인지, 심전도상 심방세동 확인, 과거 폐렴 소견이 없어짐을 확인 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

https://blog.naver.com/ejercicio/222763121177

https://blog.naver.com/ejercicio/222772977694


상기 60대 남자

검진 위해 내원

위암 진단 후 마지막 검사로 최근 대학병원에서 복부/흉부 CT촬영함

폐렴이 아닌 폐소견이 있어 4개월뒤 추적 예정? CT에만 보이는 작은 결절일지...

검진 접수가 안되어 진료실에서 혈압을 측정하는데 불규칙한 맥박의 인지

(검진 접수하면 자동 혈압 측정하고 특별히 높지 않으면 재측정 하지 않는다.)

심전도 확인, 빠르지 않은 심장세동


진료 기록을 보면 20년에 담석증 증상? 으로 아산 응급실... 심전도에서 문제가 없었다?로 추정

5년전 수술전 평가에서도 문제가 없었을 것이고...

1년 이내 발생한? 혹은 발작성 심방세동? "움직일 때 숨이 찰때가 있다."

약 1년간 진료 보면서 직접 혈압을 재거나 심음을 청진할 기회가 없었는데 검진 접수를 진료실에 들어온 상태로 늦게 하여 혈압을 측정하다가 발견한 경우가 된다.

다음주 심방세동 지속되는지 심전도 다시 및 심장 초음파 평가하기로 하였다.

기존에 폐렴때와 비교하면 폐 침윤은 거의 호전됨

첫 사진에서 판독업체는 정상으로 주었으나 (촬영 후 2~3일뒤) 진료실에서는 당일 폐렴에 대한 항생제를 결정하였었다.



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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