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혈압약 중지하고 높은 혈압으로 내원, 이차고혈압 평가 및 목에 결절 평가, 다수의 림프절 비대

30대 중반 남자

체질량 지수 35로 비만

타원 처방 중에 5개월간 혈압약 중지하고 방문

진료실 혈압 182/100

그리고... "1주일 전부터 우측 위쪽 경부 (SCM 근육의 상부) 에 만져지는 것이 있다."

; 촉지하였을 때는 ~1 cm 정도의 림프절로 정상 범주를 의심함

24시간 소변등 평가함 (제출시 3일간 CCB 투약하고 혈압은 152/102)

간수치 상승, 미세단백뇨 양성 이외에 부신의 내분비 질환을 의심할 소견은 배제하였다.

2제 복합제 복용 후 10일뒤 외래

진료실 혈압 144/98

혈압 평가때문에 미뤄두었던 갑상선 및 경부 초음파 시행함

"목은 비슷하다. 초기에 아프다가 호전중" 반응성?

갑상선에 작은 결절 수개

우측 경부 area IV, VB/A, IIA~IB 에 걸쳐 10~20 mm 크기의 림프절 다수가 관찰되며 IIA~IB 구역, 턱밑샘 외측으로는 약 4cm까지 커져있는 림프절이 관찰되었다.



다음의 위치에 분포하였다.


인후부 검사 및 CT, 그리고 조직학적 평가 위해 상급병원으로 의뢰함

전신증상을 동반한 다수의 림프절 비대, 기쿠치병

https://blog.naver.com/ejercicio/222224254870


만져지고 약간 뻐근한 정도의 증상, 턱밑샘 외측, 4cm 림프절 비대.. 비인두암

https://blog.naver.com/ejercicio/221714431437


https://blog.naver.com/ejercicio/221844922234



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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