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현훈? 구역을 동반한 심한 어지러움 호소, 이석증 검사 음성이며 발작성? 심방세동 확인

20대 중반 남자

아침에 자고 일어났는데 어지럽다.

빙빙 도는 느낌에 한시간 지속되었다. 머리 돌릴때 심해진다? 발생한다?

메스껍고...

한시간 지속인지.. 머리를 움직일때 마다 발생하는 1분 이하의 증상인지 구별위해 문진을 하였으나...

병원 자동 혈압 134/77 - 87/min

병원내원시 및 아래의 검사 때는 어지러움이 명확하지 않았고 유발되지 않았다.

Dix-Hallpike test 는 음성

급성으로 아파보였으며...

숨도 가삐 쉬는 모습을 보여

심음 청진을 시행

빠른 호흡에 의한 심박수 변화? 인지 불규칙한것인지... 이상이 감지되어 심전도 시행

평균 속도는 95/min 이나 순간 속도 150 회 (빨간박스) 보이는 심방세동을 확인함


A description of the symptoms: onset or date of discovery, the frequency and duration, severity, and qualitative characteristics.

Typical symptoms include palpitations, tachycardia, fatigue, weakness, dizziness, lightheadedness, reduced exercise capacity, increased urination, or mild dyspnea. More severe symptoms include dyspnea at rest, angina, presyncope, or infrequently, syncope. In addition, some patients present with an embolic event or the insidious onset of heart failure (as manifested by pulmonary edema, peripheral edema, weight gain, and ascites). 전형적 증상은 두근거림, 빈맥, 피로감, 위약감, 어지러움, ...어지러움... , 운동능력 저하, 증가된 소변량, 경도의 호흡곤란을 포함한다. 중한 증상으로 안정시 호흡곤란, 협심증, 기절전단계

심전도 설명 중 다시 구토함

장기적으로 EP를 통한 ablation 도 고려할 수 있는 나이이므로 대학병원 응급실로 전원함

<고령에서 속도 조절, 뇌경색 예방 중인 심방세동들>; 두근거림, 어지러움 등의 증상은 없으나...

심부전 증상 및 증가된 BNP 소견을 보이는 경우

https://blog.naver.com/ejercicio/222089958910

https://blog.naver.com/ejercicio/222079192192


심부전 증상은 없는 경우

https://blog.naver.com/ejercicio/221863709878



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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