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헬리코박터 2차 제균중 호소하는 갈색? 커피색? 소변, myoglobinuria(미오글로빈뇨) 혹은 혈뇨가 아니라면 약제 효과? 고려

40대 중반 여자

헬리코박터 일차 제균 후 요소호기검사 양성 (제균 실패) 로 이차제균 복용 5일째

"몸이 붓고, 약 3일전부터 소변이 커피색으로... 오늘 갈색이 심하다."

회사일 일반적인... 등/몸이 쑤시다. 3일

횡문근융해증 혹은 혈뇨 구별위해 원내 소변 스트립 검사 시행, 횡문근융해증이 의심된다면 혈액 평가 및 약제 중지 계획 -----> 잠혈 반응은 없는 것을 확인; hemoglobin 이나 myoglobin에 의한 의미 있는 반응은 없는 것을 확인


과거에 2차 제균이나, 아메바성 장염에 투약해오고 있으나 이번에 처음 듣는 증상으로서...

메트로니다졸, metronidazole 에 의한 소변색깔 변화 가능성으로 남은 2일 투약 완료하고 추적하기로 하였다.

Urine discoloration is a known side of metronidazole. 소변색깔 변화는 알려진 현상이나... However, it has been poorly reported in the literature, and many clinicians are unaware that it may happen. 문헌에 잘 보고되고 있지 않으며, 많은 임상의들이 잘 알지 못하고 있다. Here we report the case of a patient who developed dark urine while receiving treatment with metronidazole. Other potential causes of the urine discoloration were explored, including hemolysis (용혈), rhabdomyolysis (횡문근융해증), or adverse reactions to other medications, with no clear positive findings.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5990128/

갈색 소변 및 심한 근육통으로 내원한 횡문근융해증, 잠혈 2+

https://blog.naver.com/ejercicio/221715994757


갈색뇨, 잠혈 3+, 하부요로 혈뇨 vs. IgA 신병증 구별이 필요한 경우

https://blog.naver.com/ejercicio/222294989130



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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