항문 출혈로 내원, 검사일 돌출된 내치핵, 내치질로 인한 통증 발생, 손가락 정복 후 검사 진행함
30대 중반 남자
2일간의 선혈 양상의 혈변으로 내원
항문이 쓰라리다.
1년전과 1달전에 혈변
최근, 1달전? 외과에서 항문 질환 치료하였다.
혈압/맥박 이상없음
혈액검사; 특이사항 없음
4일뒤 대장내시경 준비시 항문에 만져지는게 생기고 통증이 발생함
검사 전 돌출된 치핵이 있어 손가락으로 정복, 제자리로 밀어 넣음

직장에서 유턴하여 관찰

내시경 나오면서 항문관 관찰, 울혈 및 취약한 점막 소견이 관찰된다.

정복된 외측 항문관 모습

좌욕, 투약, 크림 등 보존적 치료 하고 증상 재발하는지 관찰하기로 함
기타 위내시경에서 만성 위염 및
십이지장에 원형의 궤양 흔적 과 변형 소견 있어 헬리코박터 투약 계획 잡기로 함


다양한 항문 출혈 사례들
http://blog.naver.com/ejercicio/221098117479
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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