하시모토 갑상선염, 갑상선 저하증에서 갑상선 기능 변화, 미세한 약제 용량 조절 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
상기 40대 중반 여자
초진시 타원에서 100 ug 의 levothyroxine 복용 중으로 내원
TSH 감소된 항진증 영역으로 75 로 감량
약 1년간 정상 범위였으나
20년 11월 TSH 8.15로 증가소견 보여
당시에는 증량하지 않고 조금 늦게 추적하니
TSH 9.37 로 지속적으로 저하증 영역이어서
기존과 같이 100 으로 증량하니
초진과 같은 항진증 영역으로 회귀하는 것이 보여
미세하게 12.5 ug 차이로 증량하여 중간값의 용량으로 투약하기로 하였다.
갑상선염 (하시모토 갑상선염) 의 경우 간헐적으로 기능의 변동이 있을 수 있으나
무증상 범위에서의 TSH 변화이긴 하나...
항진증에서는 골밀도 및 부정맥등에 대한 영향등을 고려하여 적정 수치를 추구하는 것이 좋겠다.
유증상 저하증
의욕상실? 심한 저하증, 투약 후 상당한 호전
얼굴과 손발의 부종
갑상선 종대
거의 조절이 되지 않았던.. 목소리 변화
팔다리가 무겁다. 말이 느리다.
유증상 항진증
다리 부종, 두근거림, 노작성 호흡곤란
경도의 노작성 호흡곤란?
노작성 호흡곤란, 발한
체중감량, 손떨림, 얼굴의 홍조..
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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