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피로감 (fatigue), 어지러움 (dizziness) 을 유발한 흑변 (상부위장관 출혈), 위궤양과 돌출된 혈관 사례 (forrest IIa 병변)

40대 초반 남자

1주일전에 수일간 흑변 (tarry stool)을 보았고

이후 기운이 없고 어지럽원 내원

전날 혈액검사상 Hb 적혈구 7.2

위내시경 시행

점막이 매우 창백하며

위중체부 소만 전벽에 궤양과 함께 혈관이 노출되어 있다.



forrest IIa 병변으로 재출혈율이 높아 출혈로 내원시 혈관을 잡아 지혈을 하지만 마지막으로 수일전에 출혈했으며, 거꾸로 클립을 이용한 기계적 결찰술에 의한 출혈 위험도를 고려하여 투약으로 조절하기를 결정


위 체부 소만의 깊은 궤양은 심한 출혈로 인한 사망을 유발할 수 있다.

http://blog.naver.com/ejercicio/221038453928





동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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