치과 cone beam CT에서 관찰된 경동맥 동맥경화, 석회화; 경동맥 초음파로 확인 - 동대문구 답십리, 제기동, 우리안애 우리안愛 내과
상기 여환 추적 대장내시경 (허혈성 병변으로 전장을 관찰하지 못함) 은 응하지 않았으며...
이가 부러져서 치과 평가중 (panorama view, cone beam CT)
좌우측 경부에 방사선불투과상이 관찰된다고 의뢰됨
; 석회화? 부위는??
갑상선에 결절등 (egg shell 등 calcification) 관찰되지 않으며...
내/외경동맥 분지부의 벽에 석회화
경동맥 팽대부에 동맥경화 소견, 30 초반% 의 협착
후방감쇄도 있어 딱딱한 석회화가 포함
내경동맥도 35% 정도의 협착
협착부 수축기 혈류 속도 정도도 50% 미만에 해당
왼쪽 경동맥 팽대부 및 하부로도 아래와 같이 석회화가 동반된 내막 증가가 관찰된다.
20년도 초반 초진이었던 분으로 당시 골다공증 확인, 투약은 자의 중단
당시 미세 단백뇨 등 없었으나 진료실 혈압 158/68
다음 외래 174/80
...
혈변 볼때 혈압은 106/62...
타 내과에서 혈압약 한가지 복용하는 것으로 알고 있었으나, 복용하다 안하다 반복한다고 하며
초음파 후 진료실 혈압은 184/84
; 동맥경화 및 뇌경색 예방위해 혈압약, 고지혈증약 투약 시작함
뇌경색 일차 예방으로서 항혈소판제는? 임플란트 진행 예정으로 상의후 보호자와 내원시 추후 결정하기로 함
치과 CT에서 보였을 모습
70% 협착
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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