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초치료 인슐린 사용 후 경구약제 전환 고려중인 20대



상기 20대 중반 여자 환자 인슐린 사용한지 2.5개월 정도 지남

최근 혈당


초음파에서는 중등도~중증의 지방간 소견, 다른 종괴등 이상은 발견되지 않았다.

AST/ALT 28/51 (<-- 52/70) 감소하였으나 상승된 상태

rGTP 28 (<--61)

microalbumin 28.9 정상범위로 감소 (<-- 70)

homa

Glucose 113 mg/dl, A1c 6.9 (<-- 9.9)

C-peptide 3.89 ng/ml

HOMA2 %B 129.9 --> 인슐린 분비능은 감소되지 않았으며

HOMA2 %S 32.7

HOMA2 IR 3.06 --> 인슐린 내성이 높은 상태

TC 192, HDL 38.8, TG 156, LDL 125 --> 혈당조절, 체중 감량 후 전체콜레스테롤 TC 238에서 감소, 혈당조절에도 고지혈증약이 필요할 것으로 판단됨

antiHCV negative

crp 1.2? 비슷혹은 상승, 심혈관의 위험인자.. 고도비만에 의한 염증 상태는 호전되지 않음

pioglitazone 추가하여 3제 경구약제, 인슐린은 현재 체중당 0.2 단위 사용중으로 약간의 기간 중복 사용하고 중지하고 추적 예정

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동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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