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체중감량, 손떨림으로 내원, 매우 심한 갑상선항진증, 그레이브스병, 초음파상 thyroid inferno (갑상선 지옥)

30대 초반 남자

2달간 9 kg 의 체중 감소 및 손떨림으로 내원

얼굴은 홍조를 띄고 있으며, heat intolerance (더위를 못참는다.) 증상도 호소

진료실 혈압은 102/64, 맥박은 114/min

2달전 간수치 상승, 1달전까지 간장약 복용력

전형적인 갑상선 항진증의 모습으로 확인위해 검사

간수치는 정상이었으며

갑상선 호르몬 및 갑상선 자극 호르몬 모두 정상외 수치

2번째 외래에서 갑상선 초음파 및 추가 혈액 검사 시행

갑상선은 비대하고 실질은 약간의 비균질성을 보이고 있다.


증가된 도플러 패턴, Thyroid inferno

추가 혈액검사에서 T3도 검사수치 이상으로 증가

갑상선자극면역글로불린 양성


그레이브스병으로 진단하여 항갑상선약제 및 베타차단제 (증상 조절위한) 처방함

체중감소가 생길때 까지 방치했던 그레이브스병, 경과는 상기 사례와 비교하여 천천히 진행한 모습

https://blog.naver.com/ejercicio/221509046422


갑상선 항진증이나 시간이 지나면 정상으로 돌아오는 갑상선염 사례 2개, 양치기 소년과 같은 느낌의 사례들이다.

https://blog.naver.com/ejercicio/221523026248

https://blog.naver.com/ejercicio/221463652573



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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