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짧은 현훈을 동반한 구토, dix-hallpike test에서 한쪽 양성, 안진 (nystagmus) 확인 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

30대 후반 여자

구토를 동반한 어지러움

물어보면 짧은 기간에 (~1분 이내) 주변이 도는 느낌 (현훈)

... 기타 역류 증상은 오늘 방문의 주증상이 아니니 제쳐두고



dix-hallpike test 시행함 (frenzel 안경은 없으나)

우측은 어지럽다고 하나 정도가 약하고 안진이 없으며

왼쪽은 어지러운 강도가 뚜렷하고 안진이 관찰됨

; 왼쪽의 이석증, BPPV, benign paroxysmal positional vertigo 로 판단하여 epley maneuver 를 통한 정복술 시행함


재발을 할 수 있음을 인지시키고, 첫 증상이나 어지러우며 구토하는 증상으로 충분히 이해하고 퇴원함

Benign Paroxysmal Positional Vertigo

어지러움은 이석증과 소뇌의 뇌경색이 양극단에 있다면 중간에 질환들은 모든 기준들이 배제질환으로서 진단적 경계가 모호할 수 있다. 이비인후과나 신경과 선생님들의 전공 분야가 되겠다. 게다가 BPPV도 lateral, posterior canal에 있느냐에 따라 dix-hallpike, supine head roll test등 차이를 두고 시행할 있으며 정복술도 epley 혹은 gufoni 등 방법에 차이가 있다.

다른 급성 질환에 의한 이차적인 어지러움, 불안정감이 동반될 수는 있다.

고개 돌릴때 발생하는 어지러움


환자는 어지럽다고 하였으나 관찰자의 입장에서는 걷지 못하는 모습, 한쪽을 확인하여 뇌경색 의증으로 응급실 의뢰, 뇌경색 확인



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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