지방간(염) 환자에서 당뇨약 선택 및 혈액수치 변화
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상기 환자
검진 이후 재방문시 간수치 추적검사 하면서 metformin, pioglitazone 으로 당뇨처방 시작
음주는 주당 1-2회, 각1병 정도의 양으로 다른 건강보조식품이나 herbal 식품을 섭취하지 않는 관점에서 비알콜성 지방간(염)이 동반되어 있다고 생각할 수 있다.
hepatotonics, 간장약 (우루사, 펜넬, 레갈론, 리비디, 고덱스...) 처방 없이 경구 당뇨약으로 간수치가 정상으로 회복되어가는 것을 확인하였다. 당뇨와 고도비만 단계의 체중 조절이 궁극적으로 그리고 장기적으로 필요하다.

지방간(염)에 대해 높은 근거의 약들이 부족하다.
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3제 요법의 경구약제 처방중인 당뇨환자로 pioglitazone을 포함시킨 사례
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장기적으로 간수치 상승이 의심되어 초기 검사에서 자가면역간염등을 배제하기 위한 항체검사등 모든 검사를 포함했던 필리핀인 사례, 우루사와 비타민 E를 처방
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B형간염 보균자이나 표면항원 음전되었으나 기저에 동반된 지방간 및 변동하면서 꾸준히 상승되어 있는 간수치를 보이던 분으로 비침습적 혈액학적 지표에서 진행한 섬유화가 의심되어 지속적인 간장약, hepatotonics 복용하기로 상의했던 사례
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B형 간염 환자에서 당뇨나 지방간이 동반되면 섬유화 진행에 악영향을 미치는 인자가 될 수 있다.
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동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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