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증상은 호전되었으나 수포는 진행하는 대상포진 모습 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

60대 초반남자

3일전부터 감각이상, 남의 살 느낌.. 좌측 복부

어제는 잘때 힘든 정도.. 스치면 아프다 (allodynia, 이질통)

피부병변이 어제 발생, 구진 양상

왼쪽 T10 level을 확인함

항바이러스제등 투약하면서 3일뒤 내원

통증/이상감각은 없어졌다.

피부는 아래와 같이 수포가 일부 발생하고 범위가 넓어졌다.


피부병변이 뒤따라 증가하나

증상은 호전되어 항바이러스제 1주일이 되도록 처방하고

수포에 대한 관리 안내 후 치료 종결, 증상 있을 시 방문하도록 함

증상은 호전되나 수포가 뒤따라 많아지고 가피를 형성하게 된다.

구진, papule 정도에서 수포 형성하지 않는 경우도 많다.


증상에서 의심이 되었으나 피부 병변이 조금 늦게 발생한 경우

6일뒤


6~7일뒤


신장 이식 계획인 신부전 환자 (이후 이식하고 가끔 방문하시는) .. 에서 밤에만 발생하는 통증과 피부병변

피부병변이 초진시 애매한; 판단후에 돌이켜 보면 어렵지 않지만... 초진시에는 판단이 필요


위 사례보다 피부 병변은 더욱더 애매한

감각 증상 및 일측 복근 마비를 고려하면 판단할 수 있다.



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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