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증상은 가벼워 보이나 압통의 확인, 당일 진료 후 국소적 복통의 발생/증상의 악화 및 경과의 변화 (2), 세균성 장염 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

  • 7월 25일
  • 1분 분량

30대 중반 여자

​

어제 배가 사르르

설사 4~5번

소화안되고 부글거리는...

근육통 (-)

; 증상은 가벼워보이고 투약만 해도 되겠으나...

​

촉진을 시행함, 우하복부에 뚜렷한 압통!; Td +, RLQ

​

기대하지 않았던 소견이지만 세균성 장염의 설명 후 평가 및 투약

호중구 분획의 상승 및 crp는 5배 상승

2일뒤 추적 방문

첫날 진료 후 귀가하니 구역감.. 어지러움..

우측이 파스붙인거 같이 아프더라? (응급실 갈까...? 생각이 들 정도?)

; 투약하면서 천천히 좋아지고..

복통은 있다가 ... 약간 남았다.

설사는 첫날부터 없었고 (목요일 설사는 없었고)

​

초진과 같이 압통은 확인, Td +

3일 추가 처방 후 종료

​

1. 내원시 증상은 경미함

2. 그러나, 압통이 있어 세균성 장염에 준한 설명 및 처방, 환자는 충분히 이해했으며

3. 당일 증상의 악화, 우하복부 위치가 있는 복통을 느낄 정도

4. 이후 증상의 호전

5. 압통은 아직

6. 5일 처방이 되도록 하여 종료

​

진료 후 혈변도 발생... 투약 후 호전

내원 후 귀가하여 증상이 심해지는 세균성 장염, 그러나, 적절한 처방에 임상적 호전

압통이 없어 증상적 처방만 하였다가 이후 변화가 있기도 하다.


이번 사례는 압통만 없으면 대수롭지 않은 설사 증상으로 보이는데 시간이 지나면서 진행하였다. 하루 늦게 오거나 투약의 방향이 틀렸다면 초기에 고생을 했을 사례가 된다.

초기 설사, 이후엔 복통이 우세한 모습



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연




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