Our Recent Posts

Tags

조절되지 않는 당뇨, B형 간염 환자에서 분변 잠혈 양성후 대장내시경 검진 소견, 18 mm 크기의 용종 절제

60대 초반 남자

타원에서 인슐린 조절 중 A1c 10.*이상

B형 간염 환자로 2008년까지 lamivudine복용하다 내성 발생

이후 투약하지 않음.

공복혈당154

단백뇨 정량 60.5 mg/g proteinuria

간수치 OT/PT 45/67, AFP 24.9, HBeAg/Ab(+/+), DNA 5.02*10^6

; seroconversion 중인지?

stool OB (+)

PLT 122 k

; FIB-4 2.88

현재 인슐린 증량 혹은 주사 횟수 늘여서 조절이 필요하다.

B형 간염은 초음파상 특이소견 없고 상기 간수치는 급여기준이 되지 않아 관찰할 수 있겠다.

대변 잠혈 양성에 대해

대장내시경 시행

항문에서 11cm 상방 직장에 18 mm 크기의 용종 관찰

표면 pit pattern을 보았을 때 IV, 양성 선종 --> 절제술 시행, 조각으로 절제되었으나 육안적 완전절제







조직검사;

Rectum, 11cm from anal verge, colonoscopic polypectomy

;Tubulovillous adenoma with mild to moderate dysplasia (low grade dysplasia)

* Resection margin: Positive(+)


육안적 완전 절제로 1년뒤 추적



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


#동대문구내과 #성동구내과 #광진구내과 #답십리역 #장안평역 #용답역 #청량리역 #신답역 #한양대역 #왕십리역 #답십리사거리 #촬영소사거리 #전농동사거리 #내과 #국가검진 #위내시경 #대장내시경 #갑상선초음파 #복부초음파 #경동맥초음파 #심장초음파 #암검진 #래미안위브아파트 #엘림스퀘어 #두산아파트 #동아아파트 #한양아파트 #동답한신아파트 #두산위브아파트 #힐스테이트청계아파트 #래미안미드카운티 #청솔우성