80대 중반 여자
간헐적 감기/소화불량 진료 봤던 분으로
고혈압은 용신동 내과 투약중
접수메모; 몸이 부음, 소화불편
1. 붓고... 3~4일
얼굴 및 팔목등... (전신적인)
2. 소화가 안되고.. 그때그때..
배가 더부륵하고.. 오늘..?
; 주소 (chief complaint) 가 무엇인가? 연관된 증상인가??
전신 부종에 의한 복부 팽만감도 가능하다고 생각되는데.. 비슷한 시점의 동시 증상이라며..
하지의 부종은 아래와 같다. 함요부종 (pitting edema)

혈압약 성분때문에 부을수도 있고.. --> 성분의 확인, CCB는 없으며
최근의 진통제등에 부을수도 있고.. --> 진통제 복용은 없다고 하며
그렇다면 여러 원인의 감별이 필요한데... 간부전/신부전/심부전, 갑상선 항진증/저하증 등등
문진하다 보니 2~3일전 같은 증상으로 혈압약 처방하는 주치의 진료를 보았으며 약을 처방받았다고 하여 보니.... 죄다 제산제, 소화제.. --> 부종은 무시한 것과 같은데... 할머니는 부종에 대한 처방으로 이해하고 있었다.
다른 보조제등 복용력을 확인하는데 한약 먹은지 2주, 복용 목적은? 골이 아프고.. 숨이 가빠서?? (별로 심한것 아니라고 부정하긴 하나..)
계획; 한약 중지 후 3일뒤 추적하기로 함 --> 추적 소실
제일 간단하게 없어졌길 기대합니다.
소화불량처럼 기술하나... 잘들어보면 호흡곤란
부종을 동반한 심부전, BNP 1000 이상으로 상승
백수오 다린 깜장물
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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