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저체중에 알콜에 민감하게 반응하는 복수를 동반한 독성간염, 재발 (음주의 재범?, recidivism) - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

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소량의 와인에도 간수치가 상승하는 것을 확인

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상기 20대 중반 여자... 5월에 한반 방문 이후... 8월 초 방문 한달동안 1주일에 2~3병의 음주 눈이 노래지고 배가 나오고, 팽만감이 있으며.. ​ 초진시와 같이 함요부종, pitting edema은 없었다. 간수치만 상승했을 것으로 생각하여 혈액 평가만 시행 초진과 같이 알부민이 떨어지고 황달 (총빌리루빈) 수치가 상승한 것이 확인됨

D1880003 Albumin 2.58 L 3.50-5.20 g/dL 4.70

D1840003 Total Protein 4.93 L 6.40-8.30 g/dL 6.66

D1830003 Total Bilirubin 5.02 H ≤ 1.20 mg/dL

D1870003 ALP 128 H F : 35-105 U/L 62

D1860003 AST(GOT) 104 H F : < 32 U/L 100

D1850003 ALT(GPT )48 H F: < 33 U/L 45

D1890003 γ- GTP 153 H F : 6-42 U/L 118


이전과 달리 빈혈이? MCV가 증가한 모습

D0002013 WBC 7.26 4.00-10.00 x(10)3/μL 4.62

D0002033 RBC 2.78 L F : 3.80-5.40 x(10)6/μL 4.22

D0002053 Hemoglobin(Hb) 9.7 L F : 12.0-16.0 g/dL 13.3

D0002043 Hematocrit(Hct) 29.1 L F : 37.0-47.0 % 40.3

D0002073 Platelet 151 130-400 ×(10)3/μL 190

MCV 104.7 H 80.0-100.0 fL 95.5

MCH 34.9 H 27.0-34.0 pg 31.5

MCHC 33.3 32.0-36.0 g/dL33.0

The Hematological Complications of Alcoholism https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh21-1/42.pdf ​ 다음날 결과 확인 및 초음파 위해 내원 초음파 시행전 배를 보니 불룩하여 복수가 발생한 것으로 기대 ​ 간 전반부의 복수에 의해 간과 복막을 연결하는 falciform ligament가 관찰된다.


간 주변, 간과 신장사이 (Morisson pouch) 에 복수가 보이며

담당은 부종을 동반한 모습

간의 표면은 매끈하며

간문맥의 혈류 속도는 감소하지 않았다.

초진때 보았던 모습 그대로...

자궁과 난소가 떠 있는 모습


작년 10월 초진시 44 kg

복수 천자 이후 복수를 동반한 간염으로 판단뒤 이뇨제, 리박트등 사용 후 38 kg 까지의 몸무게였으나

이번에 다시 복수를 동반하여 내원시 체중은 47.65 kg

; 복수를 동반한 간염으로 이전과 같이 투약, 금주하고 추적하기로 하였다.

보통의 알콜성 간염 모습.. 복수가 없는

병식이 없는 경우가 많고.. 많은 경우 외래 추적이 되지 않는다.

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https://blog.naver.com/ejercicio/222093139774


흑마늘 복용 이후 소량의 복수를 동반했던 독성 간염

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동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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