장골동맥의 경화반, 심혈관 위험인자가 없음에도 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과
50대 후반 여자
스트레스 받긴 했는데.. 가족문제; 자녀가 최근 림프종 - curable 한 질환이므로 쾌유를 빕니다.
다른 자녀는 본원에서 복통으로 내원 초음파 시행, 충수돌기염으로 의뢰, 수술 받았다고 하여 확인함
왼쪽 배가 쿡쿡 쑤시기도.. 잠깐씩.. 빈도가? 뜨끔.. 찌릿하기도??
1년 이상
; 위치는 배꼽 높이 복직근 위
**대학병원 소화기내과에서 같은 증상 상의했었다.
22년 위대장내시경 시행 후.... 괜찮다고만
다음의 개념으로 설명/안내하였으며 증상의 빈도가 많지 않아 관찰해도 될지 상의함
배제를 위한 초음파 계획하여 다음날 공복으로 내원
특이 소견 없었으나 대동맥이 장골동맥으로 갈라지는 분지의 전벽에 석회화 소견
![](https://static.wixstatic.com/media/f057ce_764442ae5a4f4e27bd61122b2e0b9ee1~mv2.jpg/v1/fill/w_147,h_110,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_2,enc_auto/f057ce_764442ae5a4f4e27bd61122b2e0b9ee1~mv2.jpg)
우측 장골 동맥에 동맥경화, 경화반 소견이 확인된다.
![](https://static.wixstatic.com/media/f057ce_9d2d1704b8f34858a6ea8d12bf7b3201~mv2.jpg/v1/fill/w_147,h_110,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_2,enc_auto/f057ce_9d2d1704b8f34858a6ea8d12bf7b3201~mv2.jpg)
내측벽쪽에 위치하기때문에 길이방향 관찰시 자르는 단면에 따라...
![](https://static.wixstatic.com/media/f057ce_fa3d22b67ad44d978d5a6d5237b08ca8~mv2.jpg/v1/fill/w_147,h_110,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_2,enc_auto/f057ce_fa3d22b67ad44d978d5a6d5237b08ca8~mv2.jpg)
아래와 같이 다수를 확인할 수 있다.
![](https://static.wixstatic.com/media/f057ce_0a47c3282596415c88b71fa83673ef69~mv2.jpg/v1/fill/w_147,h_110,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_2,enc_auto/f057ce_0a47c3282596415c88b71fa83673ef69~mv2.jpg)
혈압/흡연/당뇨/가종력 등 심혈관 위험인자가 없는데?
추후 일차검진시 고지혈 수치 확인 후 아주 낮지 않으면 투약을 결정하기로 하였다.
흡연하는 혈압환자, 대동맥 및 우측 장골동맥 동맥경화
증상, 파행이 있는 장골동맥 협착, 약 70%
증상이 있어 스텐트등 상급병원 안내하였으나 그냥 지내는 중
좌측 장골동맥의 패색, epigastric artery에서 femoral artery로 흐름의 방향이 바뀐 측부순환을 확인함
...
뇌경색시 뇌혈관조영을 위해 femoral artery, 넓다리 동맥을 천자하여 가이드와이어가 들어간거 같은데, 장골동맥도 50% 협착이 있다고 들었다고 한다. 따라서 손목의 radial artery, 요골동맥/노동맥으로 진입한듯...
증상은 없어서 관찰중, 위험인자 조절중
...
심혈관 위험인자가 없었던 뇌경색, 나이도 인자
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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