일시적 갑상선 항진증, 무통성 갑상선염 의증, 투약없이 정상 회복됨을 확인

50대 초반 여자

7월 초 다이어트 약제 처방 위해 타 내과 방문, 혈액검사상 갑상선 항진증이었다 (추후 확인한 TSH는 0.005 로 감소된 수치)

방문한 8월 초 본원 재검시 fT4 2.43 으로 증가, TSH 0.01 이하로 감소, TSH-R-Ab 음성

2일뒤 초음파 시행

실질은 약간 거칠어 보이나 뚜렷하지 않고 비대하지 않다. 주변에 비대해보이는 림프절들 3개 정도 관찰되었다.

증상은 없어 투약없이 한달뒤 혈액 추적하기로 하였다.

9월 하순 재검

fT4 0.8, TSH 1.62 로 정상 수치이다.

5~6개월 뒤 림프절로 생각되는 결절 추적

갑상선 기능 추적, 추적시 anti-TPO 항체 확인 계획

무통성 갑상선염의 일종인 산후 갑상선염

이분의 과거력에 항진증 있어 투약력이 있는데 그레이브스 병과는 달리 갑상선염이었지 않을까 추정해본다.

갑상선염에 의한 일시적 항진 양상

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연