이차 고혈압 검사시 우연히 발견된 척추 압박 골절 소견, 어릴때 낙상에 의한?
상기 환자
5일 혈압약 투약 후 내원, 이차고혈압 검사 시행
혈압 174/104
심전도 동율동, 59/min
x-ray 정면; 심비대 소견
x-ray 측면
kyphosis (척추 후만) 소견이 관찰됨
확대시 압박골절 소견
10살 이전에 떨어져서 허리를 다친적이 있다고 함.
현재 증상 없음.
원칙적으로 골다공증 여부 확인할 수 있으나 평소 10년 병원 다니지 않았고 혈압에 대한 많은 정보가 주어지니 손사례를 치며 괜찮다며 골다공증에 대한 검사는 원하지 않음.
RI 정상범위임을 확인하였으나 양측 신장이 9-10cm로 크기가 약간 감소하여있다. 오래된 혈압에 의한 신장기능 저하를 확인할 필요가 있다.
serum Cr; 1.0
단백뇨 +
urine spot protein/Cr; 337 mg/g
경동맥의 죽상경화판 소견
10 ASCVD risk; 23.4%
Total cholesterol; 244
LDL; 145 , HDL; 58
Triglyceride; 204
aldosteron/renin ratio; 2.43
TSH/fT4; 정상
ca; 10.0
24시간 소변
aldosteron; 6.5 (24 Urine Na 143 (하루소금섭취량 6.5 g))
cortisol; 52.2
metanephrine/normetanephrine; 53.8/177.6
creatinine; 1.00
--> 특이소견 없음.
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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