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이차 고혈압 검사시 우연히 발견된 척추 압박 골절 소견, 어릴때 낙상에 의한?

http://blog.naver.com/ejercicio/220939683256


상기 환자

5일 혈압약 투약 후 내원, 이차고혈압 검사 시행

혈압 174/104

심전도 동율동, 59/min



x-ray 정면; 심비대 소견



x-ray 측면

kyphosis (척추 후만) 소견이 관찰됨

확대시 압박골절 소견



10살 이전에 떨어져서 허리를 다친적이 있다고 함.

현재 증상 없음.

원칙적으로 골다공증 여부 확인할 수 있으나 평소 10년 병원 다니지 않았고 혈압에 대한 많은 정보가 주어지니 손사례를 치며 괜찮다며 골다공증에 대한 검사는 원하지 않음.

RI 정상범위임을 확인하였으나 양측 신장이 9-10cm로 크기가 약간 감소하여있다. 오래된 혈압에 의한 신장기능 저하를 확인할 필요가 있다.

serum Cr; 1.0

단백뇨 +

urine spot protein/Cr; 337 mg/g



경동맥의 죽상경화판 소견

10 ASCVD risk; 23.4%

Total cholesterol; 244

LDL; 145 , HDL; 58

Triglyceride; 204



aldosteron/renin ratio; 2.43

TSH/fT4; 정상

ca; 10.0

24시간 소변

aldosteron;  6.5 (24 Urine Na 143 (하루소금섭취량 6.5 g))

cortisol; 52.2

metanephrine/normetanephrine; 53.8/177.6

creatinine; 1.00

--> 특이소견 없음.


동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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