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이석증 모습, 정복술 이후 유지될 것인가? - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

  • 작성자 사진: Byoung-Yeon Jun
    Byoung-Yeon Jun
  • 3월 24일
  • 2분 분량

80대 초반 여자, 초진

종로에서 우울증 투약?

귀도 잘 들리지 않는 모습이며.... .....

​

"어지러움 약 처방되면 접수하려고.."

; 어지러움이 간단하지 않고, 굳이 증상에서 시작하며 주된 진료과는 이비인후과/신경과의 영역인데..

게다가 대학병원 신경과에서 MRI 촬영하고 이비인후과 진료 보고도 설명이 제대로 된건지 알수는 없는데 계속 어지럽다고 하는 고령들을 자주 본다.

​

우선 접수는 해서 들어왔으니...

병원 자동혈압 133/75 - 71/min

심음 청진상 부정맥 소견은 의심되지 않으며

​

1주일 어지럽다.

움직이면 어지럽다; 일어날때 ? 아니면 돌릴때 ??

오른쪽으로 누우면 더하다. 2일전은 구역질 약간 있을 정도..

​

옛말에 서울대에서 투약 받은적... ; 같은 모습인지 알수도 없고

한번씩 어지러울때 침 맞기도...; 얘기할 필요도 없으며

​

누울때, 한쪽으로 증상이 있어서 귀어두운 할머니를 데리고 DHT, dix-hallpike test를 시행해보았다.

; 이비인후과처럼 frenzel glasses가 없으면 비용도 없는/청구도 못하는 공이 들어가는 서비스가 된다.

​

본인 기술과 같이 우측으로 눕힐때 어지러운 증상이 수초가 짧에 유발

안진은? 눈을 힘주어 감아서 관찰하기가 어려운데... 약간의 nystagmus 가 의심, 방향의 판단은 어렵고...

​

우측에 대한 epley manuever를 시행함

​

할머니가 진찰 침대에서 내려오시라 하니, 우측으로 누워보려고 한다. "처음처럼 그렇지 않은데..."

​

한번의 이벤트로 끝날것인가? 도움이 되었다면 다행이다. 대화도 잘 되지 않는 분에게.


4일전 일어나는데 2~3분 정도의 어지러움.. 주변이 명확히 도는 현훈으로 기술 vertigo

이후로 현기증 반복, 일어날때? 자다가도... (뒤척일때?)

; dix-hallpike test 시행, 우측에서 안진은 명확하지 않았으나 검사자의 팔을 꽉 잡을 정도의 어지러움/불안감이 유발됨, 수초간의 짧은 시간

; 3일뒤 방문, 그때같은 어지러움은 없는데..


1. 자고 일어나니 .. 핑돌고..

일어날때 핑돌고.. 30초 가량..

2. 3~4일전부터 어지럽다.

누울때, 일어날때 빙글 돈다.

1분 정도.. 구역질 동반

2일뒤 추적위해 내원

비틀비틀거린다. 술취한거 같다.

--> 초기 이석증에 합당하여 지속되는 증상에 대해 이석기관 장애등 평가위해 상급병원 이비인후과 진료보도록 상의하였다.

이런 걔념이 있더라; 양성발작성두위현훈 후 잔존 어지럼



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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