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우측 중앙 높이 복부의 압통, 게실염을 배제, 충수돌기염 subcecal type, 대장과 충수 위치의 차이 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

20대 후반 남자, 초진 2일전부터 배가 떙기고.. 전반적으로 경련성 어제 오후부터는 계속 아프다. (아픈 가운데 예비군 훈련 참가) 한기들고, 메스꺼움 신체검사상 우측 복부의 중앙 높이에서 압통, 골반저로 향하지 않음. 게실염을 생각하고 복부 초음파 시행 상행결장의 정상적인 후방감쇄 모양

염증성 종괴과 관찰되며 그 안에 확장된 관상구조가 있는데...

대장의 끝, 맹장에서 일반적으로 나오는 경로로 충수돌기가 달려 있는 것을 확인함

맹장 (cecum) 및 충수 (appendix) 자체가 배꼽 높이에 높게 위치하고 있다.

맹장, 회장 말단의 연결 이후 아래쪽에 병변

정상 충수가 따로 있고 (관찰되지 않음) 맹장에서 기시한 게실의 가능성은?

전체적인 길이는 3~4 cm, 길이가 짧아서 골반까지 내려가지 않는다.

그러나, 전체적으로 길이가 짧은 충수의 충수돌기염으로 판단할 수 있을 것 같다.



우측 중앙의 압통, 게실염


우상복부, 우측 옆구리 통증, 대장 뒤쪽으로 올라간 충수의 충수돌기염


과거 타병원 근무시 초음파사가 검사한 경우


충수 돌기염 6cm


전형적인 증상은 아니나 배제 원하여 정상 충수돌기 확인, 짧은 subcecal 경로, 2 cm 남짓의 길이

사람의 충수돌기는 2~20 cm 범위의 길이를 가질 수 있다.



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대부분 수술 잘 받고 다른 진료로 만나게 된다.



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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