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오른쪽 배 압통으로 내원, 내원 전일 전반적인 복부 불편함에서 우하복부 통증으로 진행한 전형적인 충수돌기염

  • 작성자 사진: Byoung-Yeon Jun
    Byoung-Yeon Jun
  • 2021년 1월 9일
  • 1분 분량

20대 후반 남자

당일부터 시작된 오른쪽 배를 누르면 아프다고 내원

아침엔 매우 심했다. (악화 이후 상대적 호전을 보여 맹장의 천공을 의심하였다.)

걸을 때 찌릿하다.

내원 전일은 가스찬 느낌, 더부륵했다.

설사, 구토 (-)

신체검사 하기 위해 눕는데 통증 호소, 복벽이 긴장할 때 통증 나타나는 모습

압통 양성

반동 압통 약하게 양성

초음파 시행

확장된 충수돌기 및 주변부 염증성 지방 변화 관찰됨


최대 14.8 mm까지 확장된 직경을 확인할 수 있었다.

충수돌기의 말단을 확인할 수 있었으며 근처 회장 말단과의 위치 관계를 확인할 수 있다.

천공을 의심할 만한 주변 복수 저류 등은 관찰되지 않았다.

수술 위해 의뢰

우하복부 통증이 발생하기 전에는 소화불량, 위장염으로 처방할 수 있다.


식중독 의심하였던 충수돌기염


천공이 일어나면 일시적인 충수돌기내 압력 감소로 증상의 호전으로 생각될 수 있다.


설사가 주증상이었으며 타원 거쳐 내원했던 충수돌기염, 천공 https://blog.naver.com/ejercicio/220741969675


옆구리 통증으로 내원했던 충수돌기염, 충수의 위치는 다양하다.


게실이 충수돌기 근처에 위치하면 초음파로 게실염과 충수돌기염의 감별이 어려울 수 있다.


감별해야 할 소아 장간막림프절염


천공을 동반한 소아의 충수돌기염 https://blog.naver.com/ejercicio/221249311507



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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