양치기 소년? 과거 방광염 증상에 깨끗했던 소변이었으나 이번에는... - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

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상기 60대 중반 여자 21년 10월 아랫배가 뻐근하고.. 잔뇨감이.. 빈뇨는? 컨디션이 안좋을때 방광염이 오곤한다고 하였으나.. 방광염에 대한 투약 후 확인한 소변검사에서 소변은 깨끗하고, 배양 음성 ​ 자주 반복되는게 방광염인지? ... ​ 7월 말 방문 아랫배가 아프다. 어제부터 소변볼때 그렇다. 급하지는 않고... 경험적 항생제로 fosfomycin 처방함 ​ 8일뒤 내원 소변시 끝이 따끔하다. 자주 보는거 같다. ; 직전 항생제가 치료 실패로 보고 변경하여 처방 이번엔 소변 검사 시행, 과거 음성이었음을 고려하면서... ; nitrite 양성, 농뇨 양성 및 다

D2253003요일반검사10종**​​​​

Specific gravity1.017​1.005-1.0301.028​NitritePositive​NegativeNegative​pH7.0​4.8-7.55.5​ProteinTrace​Negative- traceNegative​GlucoseNegative​NegativeNegative​KetonesNegative​NegativeNegative​UrobilinogenNormal​NormalNegative​BilirubinNegative​NegativeNegative​Occult BloodTrace​NegativeNegative​Urine WBC3 Positive​NegativeNegativeD2201013요침사검사**​​**​RBC4-9​0-3 / H.P.F0-4​WBC30 이상​0-3 / H.P.F0-4​Epithelial cells0-3​0-3 / H.P.F0-4​CastsNot found​Not foundNot found​BacteriaNot found​Not foundNot found​CrystalsNot found​Not foundNot found​OthersNot found​Not foundNot found

배양에서 대장균

D5854003Culture&sensi(MIC)​ ​​​[1번 균주] Escherichia coli.Gram negative

Colony count ; 5x10(4)/ml.

< Antimicrobial Susceptibility Test >S : Susceptible R : Resistant I : Intermediate항균제명결과MICAmikacinS4CefepimeS<=0.12CefotaximeS<=0.25CeftazidimeS2CiprofloxacinS0.12ErtapenemS<=0.12GentamicinS<=1ImipenemS<=0.25MeropenemS<=0.25NitrofurantoinS<=16Piperacillin/TazobactamS<=4Trimethoprim/SulfamethoxazoleS<=20Amoxicillin/clavulanic acidR>=32AmpicillinR>=32Cefazolin(Urine)R>=64

4일뒤 내원 아픈건 괜찮은데.. 아직 자주 보는듯.. ; 2차 항생제는 5일 정도의 복용 기간이 권장되니 연결하여 처방함 증상 호전을 기대하며 처방 종료

증상은 전형적인 방광염이나 소변은 깨끗? 배양 음성인 경우는 있어도...

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fosfomycin이 내성이 적고 복용이 편한 약이나 ... 실패하는 경우가 있다. https://blog.naver.com/ejercicio/223064566803

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동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연

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