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약제 변경, 감량 중 아침 고혈압 확인

70대 후반 여자

3월 말 초진

olmesartan 20 mg, hydrochlorthiazide 12.5 mg

fimasartan 30 mg, amlodipine 5 mg으로 변경

이후 1주일뒤 진료실 혈압 142/70

5월 초 진료실 혈압 128/66

6월 초 진료실 혈압 126/60 --> amlodipine 반알로 감량

7월 초 진료실 혈압 100/56 --> amlodipine 중단

8월 초 진료실 혈압 오른쪽 116/66, 왼쪽 134/68

; 1달전부터 집에서 아침 혈압이 높다. 골이 아프고 어질어질...

170까지 올라간다. 저녁에는 120~130


--> 아침 고혈압 현상으로 생각하여 telmisartan 40 mg으로 변경함

(추후 amlodipine 다시 필요할지 판단이 필요)

가정 혈압 측정, 기록해 오도록 하였으며 혈압계 진료실에서 비교하기로 하였다.




동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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