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약국에서 임의 처방 받은 방광염 사례, 다제내성 대장균

70대 여자

4-5일전 빈뇨와 소변통증으로 약국에서 방광염약 복용

약 성분은?? 처방없이 항생제 처방??

3일전 하루 먹고 1일전 약간 안좋아 한번 복용

불법진료에 복용 지도도 불량함.


이후 발생한 복부 불편감으로 내원

약제에 의한 소화기 불편감으로 생각됨.


소변 증상은 호전되었으나 불완전 치료로 생각되어 소변/배양검사

ESBL (다재내성) 대장균 배양됨;

계획 - fosfomycin 혹은 ciprofloxacin 고려


투약 후 추적 검사; 임상적 증상은 없으며 소변검사상 농요 혈뇨가 호전됨을 확인함

The prevalence of extended-spectrum beta-lactamase (ESBL)–producing strains of K. pneumoniae and E. coli have increased markedly in recent years, even reaching ≥20% in some regions of the US.