심한 지방간에서 종괴처럼 관찰되는 국소성 지방결여 (focal fat sparing)
20대 후반 남자
6월 중순 초진시 과거 간수치 상승 및 초음파상 지방간 있어 추적 위해 내원
체질량 지수 25.2로 비만
혈액검사 시행
AST/ALT 35/71
HAV IgG Ab 음성
금연교육
1주일뒤 초음파 평가 위해 내원
전체적으로 심한 지방간 (severe fatty liver)
간문맥 전방에 4.5*3.6 cm의 경계가 명확한 저음영 종괴가 관찰된다.
vertical view
transverse view
그러나, 좀더 문맥 하부로 내려와서 관찰하면 경계가 불명확하게 퍼지는 것을 확인할 수 있다.
위치와 상기 경계의 모양에서 국소 지방결여로 판단하였다.
이전 검진센터에서도 보였을 것으로 추정하나, 언급이 없었으므로 3개월뒤 추적하여 변화없는지 보기로 하였다.
투약 후 체중조절에 대해 매우 동감을 하였기에 실현하도록 독려하였다.
비슷한 예시
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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