수년간 긴박/응급 고혈압 방치, 좌심실 비대 심전도 소견 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

60대 초반 남자

"두통이 있어서 혈압 조절위해 내원했어요."

자동 혈압 185/117

진료실 혈압 190/108

2년전 내원한적이 있는데 기억하지 못함

2년전 일차검진 위해 내원

자동 혈압 213/122

진료실 수동 혈압 204/120

"혈압약 먹다가 뇌출혈 있던 사람이 있다." ?

--> 이차고혈압 평가하고 혈압약 투약 설명하였으나 거부함

심전도 및 일반혈액, 2차고혈압 평가위한 혈액/24시간 소변 검사 진행하기로 함

높은 혈압에 오래 노출된 모습으로 QRS가 높아져서 V2~6 leads에 서로 겹쳐 있는 모습이 관찰된다. 좌심실 비대소견

초진 혈압 206/160, 약 5년간 방관하였던 혈압 환자 (내원시 만성 신부전 CKD stage 3 상태) 에서 보이는 심전도 변화

배제해야할 2차고혈압 예시, 부신우연종, 기능성 부신 종양, 쿠싱증후군

배제해야할 2차고혈압 예시, 타원에서 혈압약 5년을 복용하면서 내원, 고알도스테론증, 기능성 부신 종양

배제해야할 2차고혈압 예시, 부신 종양은 관찰되지 않았던 고알도스테론증

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연