소장말단에 가려 근위부는 보이지 않고, 원위부는 위로 꺽여 있는 충수돌기염
30대 초반 남자
내원 전일 체한듯하다가 .. 우하복부로 통증 양상 변화하여 내원
어제 구토 1회
에이는듯 아프다. 몸을 펴면 더 아프다.
우하복부 압통 +
충수돌기염을 강하게 의심하고 초음파 시행
대장의 기시부와 소장의 말단이 연결되는데 소장 말단에 공기가 많아 뒤쪽 관찰은 되지 않음. 즉 충수돌기의 기시부를 포함 장골혈관까지 음창이 다 가림, 그러나, 장골혈관을 지나 관상의 구조가 관찰되며
리니어 프로브로 관찰하면 더 자세히 관찰할수가 있으며
특이하게도 충수돌기가 좌하향으로 혈관을 지나는 것은 공기에 가려 보이지 않았으나 혈관 이후에 우상향으로 진행이 바뀌는 것을 확인할 수 있었다.
눌러가면서 압통부위 확인하였으며 확장된 관상구조, 즉 충수돌기는 눌러도 압착되지 않는 양상으로 충수돌기 진단에 무리가 없다.
장간막 림프절염 의증, 정상 충수돌기의 비슷한 주행방향
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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