사타구니 묵직한 느낌, 가끔 튀어나온다; 직접 서혜부 탈장 (direct inguinal hernia)

50대 초반 남자

10여일 전부터 간헐적으로 왼쪽 사타구니가 묵직하거나 튀어나기도 한다.

진료시 육안적으로 관찰되지 않음.

초음파 시행

iliac vessel을 확인

iliac vein 내측으로 피하 지방과 접하는 양상의 불룩함이 관찰된다.

(inferior gastric artery는 관찰하지 못하였다.)

관찰 중에 소장의 일부가 화면의 왼쪽으로 움직이는 것이 관찰되었다.

hesselbach' triangle에 transverse muscle의 aponeurosis를 밀면서 파하 지방과 접해 있는 직접 서혜부 탈장의 모습이다.

외과적 수술 위해 의뢰함





예시; 간접 서혜부 탈장 (indirect hernia)

Long axis USG image through the right inguinal canal. The indirect inguinal hernia (arrows) emerges lateral to the inferior epigastric vessels (IEV) through the deep ring (crosses), passing over the vessels and down the canal toward the superficial ring

직접 서혜부 탈장


임상적으로 뚜렷하고 감돈 위험성 있어 응급실 의뢰하였던 탈장 사례

https://blog.naver.com/ejercicio/221419031576



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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