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비오틴, biotin 복용이 갑상선 수치에 영향이 있다고 걱정하여 계획보다 일찍 갑상선 기능 추적 원해 복용 중지하고 내원 - 동대문구 답십리, 청량리동, 우리안애 우리안愛 내과


상기 그레이브스병 환자

약제 조절 중 빈맥, 체력저하?짜증? 등의 증상은 호전되었으며..

중간에 복용하지 않고 내원하여 검사 없이 약제 감량한 적도 있으며...

이후 추적에서 free T4도 낮게, TSH도 낮게 나와 저하증 영역으로 과다 교정되는 시점이 있었다. (TSH는 경우에 따라 6개월 이상 지나서 정상화되는 경우가 있어 free T4를 보고 조절해야한다.)

보통 5~10 mg에서 대부분 조절되므로 5 mg으로 감량하고 한달뒤 추적, free T4가 증가하는 추세라 더 감량하지 않고 두달뒤 추적 계획

그러나, 한달뒤 내원, 머리카락이 많이 빠져서 biotin을 10 mg (10,000 ug) 을 1~2년간 복용하고 있는데 갑상선 수치에 영향을 준다고 해서 1주일간 중지하고 검사원하여 내원


계획보다 일찍 추적한 수치, free T4는 정상 범위이다. 비오틴이 항진증 처럼 보이도록 검사결과에 교란을 일으킬수 있는데 2~3월에는 오히려 저하증에 가까웠다. (물론 biotin때문에 더욱 저하증 인데 저정도가 나왔다고 할수도 있다.) 그러나, 이번에는 1주일 중지하고 내원했으므로 현재 수치에 근거 현재 용량으로 유지하고 3~4개월 뒤 추적하기로 하였다. 진단시에는 초음파소견 및 자가항체이 양성이었기 때문에 정상을 항진증으로 진단할수 있다는 상황과는 거리가 있어 보인다. 건강보조식품인 비오틴이 탈모에 도움이 되는가?? 근거는 미약한거 같은데... <덕분에 아래와 같은 내용을 찾아보고 알게 되었습니다> biotin가 검사에 방해가 되어 freeT4, T3는 가 높게, TSH는 낮게 나올수 있어 갑상선 항진증으로 잘못 진단되는 경우 혹은 호르몬 투약용량이 과다하다고 해석되는 경우가 보고되고 있다. 갑상선 기능 검사시 3~5일정도 biotin을 끊는것을 권장하고 있다. https://www.thyroid.org/patient-thyroid-information/ct-for-patients/december-2018/vol-11-issue-12-p-3-4/



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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