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비만 환자에서 갑자기 악화된 혈당, 고혈당 증상의 시작 즈음에 방문 - 동대문구 답십리, 오금동, 우리안애 우리안愛 내과


상기 30대 중반 환자 외래 추적중, 답십리에서 강동구로 이사가졌으나 정기적 방문중

21.2월 당화혈색소 5.8

22.8월 당화혈색소6.2, 체질량 지수 36.5 로 비만, 체중은 비슷하게 유지중

22.11월 진료실 혈압 132/86, 5 kg 감량해보고 다음 외래에서 보기로 함

이번 내원시 병원 자동 혈압 143/91

진료실 혈압 152/92? 맥박 120?

체중은 4 kg 감량한 상태, 정기적 운동, 식이조절

; 다음의 증상에 대해 상의할 상황에 긴장한 상태라고 기술함, 비뇨기과적 문제로 인식

3주전부터 밤에 한번 정도 야뇨

1주일 전부터 소변에 거품이 있는듯...

2일전부터 소변을 자주 보는 느낌, 1시간반 정도의 간격

; 증상 정도가 강하지 않아서 애매한데...

비뇨기과적 문제일지... 아니면 설마 6개월 만에 증상이 생길 정도의 당뇨?

공복 원내 혈당 263이며 아래 소변에서 요당 +++~++++


6개월전 당화혈색소 6.2 였으나 현재 11 내외가 기대되며 재평가 확인 후 인슐린 치료가 필요할 가능성을 설명하였다.

D3022003 Glucose 325 H

70-100 미만 mg/dL 108 (과거수치, 6개월전)

< Comment > 재검한 결과입니다.

D3063003 Hemoglobin A1c**

**HbA1c-NGSP 10.3 H

정상 ≤ 5.6 % 당뇨병전단계 5.7-6.4 % 당뇨 ≥ 6.5 % 6.2 (과거수치)

HbA1c-IFCC 89 H

정상 ≤ 38 mmol/mol 당뇨병 전단계 39-47 mmol/mol 당뇨 ≥ 48 mmol/mol 44


고혈당에 의한 저나트륨증, 혈당에 대해 교정하면 135 로 정상 범위

D2800023 Sodium(Na) 131L 135-145 mmol/L 140

< Comment > 재검한 결과입니다.

좀더 증상이 명확하게 방문하는 경우 https://blog.naver.com/ejercicio/222869169331


요당 양성, 증상은 없었으나



고혈당에서 보일 수 있는 저나트륨혈증 현상, 교정하면 보통 정상 범위



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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