본원에서 폐암 진단 후 3년만에 방문, 수술 후 x-ray 변화를 확인
상기 환자
3년만에 외래 방문하여 깜짝 놀라고 서로 반가워하였다.
공공근로 근무하시는 분으로 진단 후 금전적 문제로 수술 받으실지 걱정했던 경우이나 의뢰한 병원에서 기관지 내시경으로 조직학적 비소세포성 폐암 진단 후 병기평가, 수술 시행하고 항암제 없이 추적중이라고 함.
진단 후 금연 상태 확인
1주일간의 기침으로 내원
증상 및 x-ray, 부비동 PNS 소견에서 감기 부비동염, rhinosinusitis, 으로 비강 스테로이드와 증상적 경구 약제 처방함
수술 전과 수술 후 x-ray 비교; 일부 섬유화 변화가 보이고 아래로 연결되어 횡격막이 살짝 끌려올라가 보인다. 이 부분이 수술 부위로 생각되며 좌측 상엽의 4,5 번 segment를 수술로 제거한 것으로 추정된다. (원래의 병변은 단순 x-ray는 진단하기 어려웠으며 파란 화살표 부위이며 CT상 기관지내 종괴로 관찰되었다. )
그러나 진료실 혈압 168/90, 다음 외래에서 추적하기로 함
2017년 위조영술로 검진 받았다고 하며 대장내시경 기왕력 없어 내원한 이유로서의 증상 호전 뒤 외래에서 상의하기로 함
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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