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복통으로 내원하였으나 우연히 진단된 무증상 심방세동, 추후 관리 계획

60대 중반 여자

10일간 체한거 같았으나 답답하고 아픈 것은 호전되었는데... 김장 이후 몸살

아침에 헛기침, 어지럽고 다리가 힘이 없다.

작년에 복부 초음파

대장내시경 한적 없음

촉진상 좌측 상복부 압통, 경도

좋아지는 추세이나 지속시 대장내시경 계획

기타 3년전 퇴행성 관절염으로 무릎수술 후 20 kg 체중 증가 상담

최근 1-2달 전부터 혈압이 높아 투약 시작했다. amlodipine

진료실 혈압 116/74 - 104회

청진시 불규칙한 심박음

심전도 시행 분당 88회의 심방세동



위험인자 나이, 여자, 고혈압

CHA₂DS₂-VASc Score 3점으로

Stroke risk was 3.2% per year in >90,000 patients (the Swedish Atrial Fibrillation Cohort Study) and 4.6% risk of stroke/TIA/systemic embolism.

One recommendation suggests a 0 score is “low” risk and may not require anticoagulation; a 1 score is “low-moderate” risk and should consider antiplatelet or anticoagulation, and score 2 or greater is “moderate-high” risk and should otherwise be an anticoagulation candidate.

다음 외래에서 국가 검진에 추가하여 혈액검사 및 심장 초음파 시행하고 항응고요법으로 혈전 및 뇌경색 위험을 관리하기로 하였다.


동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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