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"배에 임파선이 만져진다."? 한의원 약침 치료에 의한 이물반응 의증

20대 후반 여자

12월 말에 아랫배가 땡기고 만져지는게 있어서 내원.

사타구니 (inguinal area)? 는 아니었고 치골 상부에서 중심부를 제외한 아랫쪽 배 부분

초기에 어떤 내과에서 3일 항생제 처방 받았으며...

산부인과 진료도 보았고 내진 및 성병 검사 (PCR 검사) 에서 특이소견 없다는 말을 들었다.

만져지는데 약간 아픈게 있고 아닌것도 있고..

서혜부 림프절 염의 위치와는 조금 달라서 초음파 시행

타 고형 장기에 종괴성 병변은 없었으며...

오른쪽 만져지는 것은 아래의 크기에 낭성 (cystic) 모습, 피부아래 지방층에 위치한다.

반대쪽 만져지는 것은 내부에 음영이 있어 복합 낭종, complex cyst 혹은 ...

아래 복직근과 외측 복근과의 위치를 확인할 수 있다. 상방의 피하 지방층

오른쪽 환자가 만져지는 병변 이하로 10여개가 관찰됨, 복합 낭종?? 결절??




반대쪽도 환자가 만져지는 부위 이하로 다수가 관찰됨



검사 후 다시 문진

생리불순으로 한의원에서 6월부터 12월까지 1~2주에 한번, 한번에 4군데 부위에 약침 주사를 피하에 맞았다 !!

본인이 느낀것은 12월 말 양측에 3개/2개씩

다음의 위치에 약 10개씩 상기 결절성 병변이 관찰되는데... 기존에 약침 위치 (homeopathy, 동종요법일까?? 난소앞쪽에 주사를 한듯하다.) 와 일치할 것으로 추정한다.


종합해보면 일부 낭종처럼 보이나 대부분 복합 낭종 혹은 결절로 관찰되며...

이전 침습적이며 성분을 알 수 없는 피하주사 (다행히 복벽을 뚫지 않은거 같으나 근육층의 근막 혹은 복막, peritoneum에 매우 근접해 있다.) 에 의한 이물질 육아종 가능성에 무게를 둘 수 있다.

2개월뒤 초음파 추적하여 흡수되는 방향의 변화가 없으면 CT평가? 조직검사? 고려하여 의뢰하기로 상담하였다.

액와접근법을 이용한 갑상선 수술에서의 이물 육아종, 초음파 소견

https://jksronline.org/Synapse/Data/PDFData/2016JKSR/jksr-66-507.pdf

다리의 이물 육아종

https://radiopaedia.org/cases/foreign-body-granuloma-leg



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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