top of page

발열 없이 "기침할 때 소리가 난다." 주소로 내원, 벨크로 같은 폐포음, x-ray상 폐렴 소견

30대 후반 여자

4일전 목이 붇고 열이 났었다. 이비인후과에서 2세대 세파 계열 항생제 복용하고 있음

"기침할 때 소리가 난다." ?? 주소로 내원

상기도 감염에 천식 악화 상황도 있으니 청진함

천명음이 아니라 왼쪽 아래 폐야에서만 들리는 가는 폐포음, velcro-like rale

x-ray 시행

좌하폐야 폐음영의 증가



증상과 경과에서 바이러스 폐렴인가 의심했지만,

한측의 대엽성 폐렴으로 초기 진단시 폐렴이었을 가능성이 있다.

항생제 복용으로 호전중에 방문했을 가능성

지역사회폐렴에 준해 항생제 변경하여 처방함

혈액검사 하고 다음주 추적 예정

폐렴에 의한 폐포음을 본인이 느끼는 특이한 경우이다.

증상은 감기이더라도 폐음에 따라 초기부터 폐렴을 의심할 수 있다.


발열없이 숨찬 증상과 폐포음 동반했던 기관지 폐렴


2번째 사례, 감기라고 왔지만 감기에 의한 천식 악화, 양측 천명음


증상없이 타원에서 CT에서 폐렴이라 왔던 경우, 시간이 지나있어 지나간 바이러스 폐렴으로 결론내리고 치료 없었던 경우, 대칭적 다수의 병변



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


Comments


bottom of page