반복되는 옆구리 통증, 요로결석 의심으로 평가위해 내원, 수신증은 없으나 하부 요로에서 초음파로 발견 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과
80대 중반 여자
근처 의원에서 요로결석 같다고 하여 투약 2회
6일전, 5일전, 3일전, 1일전 수시간씩 지속되는 오른쪽 옆구리 통증 반복
내원시 통증은 없는 상태로
늑골각 압통은 유발되지 않았다.
증상적으로는 요로결석이 의심되며
급성 증상이 없을때 초음파를 시행하였다.
; 체구가 크기 때문에 혹시 초음파상 안보인다해도 진단을 위해 IVP (요로조영술) 나 non-enhance CT (비조영 CT) 를 시행할 수 있음을 안내함
신장내 수신증은 없으나 !
근위부 요로가 확장되어 있으며
(가타 담도 확장이 없는 간내 석회화, 간내 낭종, 2 cm 이상의 담석, 양측 신장 낭종 등 소견이 있었다.)
비만의 체구지만 요로를 잘 따라내려가다 보면... (매우 공을 들여 노력하면)
배꼽 높이에서 결석을 발견할 수 있었다.
폐색 상태가 아니어서 인지 소변 잠혈, 혈뇨는 +- 로 강양성은 아니었다.
간헐적 폐색을 유발하는 하부 요로결석으로 진단하여 쇄석술 위해 비뇨기과 의원으로 의뢰하였다.
통증이 있는 상태로 내원, 수신증도 동반한 하부요로 결석
한달에 걸친 비특징적인 증상이나 (심한 산통양상이 아닌..)
혈뇨 확인 후 비슷한 위치에서 확인한 요로결석
한달에 걸친 간헐적 통증 및 혈뇨
수신증은 뚜렷하나 하부요로가 장에 가려 관찰되지 않았던 경우
CT 촬영후 수술적 치료
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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