60대 남자 검진
미묘하지만!!!
분문부와 소만 상부 위체부에 걸쳐 약간의 경계부 융기와 점막 색조 변화를 동반한 병변이 의심됨

내시경 관찰상 경계



목적을 가지고 조직검사

조직검사 후 분분부에 시야가 잘 보일때 사진

조직검사 고등급 위선종 및 비전형 샘 소견
[ GROSS ]
Received in formalin are 2 pieces of tissue (up to 0.2cm). Totally embedded.
(block #1) (Y)
[ DIAGNOSIS ]
Stomach, cardia, LC, endoscopic biopsy;
High-grade intraepithelial neoplasia (High grade dysplasia) with atypical glands ==================================================================
* More biopsy is recommended for confirmation of invasiveness.
[ NOTE ]
* A few bacilli (Helicobacter pylori)are noted; Positive (+)
4년전 같은 부위에 0.5 cm가량의 원형 발적이었는데 위암 진단한 적이 있어 이후에는 상기 맹점은 항상 내시경이 점막과 떨어지도록 조작하여 관찰하고 사진을 남기고 있다.
2년전 내시경 같은 부위; 원래 배경이 헬리코박터 양성 위염이며 그 이외에 점막 변화는 관찰되지 않는다.




비전형샘, 비전형세포에 대한 내용
육안적으로 종양 병변이 의심되고 고등급 선종에 비전형 세포가 관찰되니 위점막하절제술 시행할 수 있겠고 최종 진단은 위암일 가능성이 높다.
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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